Preview

Российский педиатрический журнал

Расширенный поиск

Особенности течения коронавирусной инфекции у ребенка с тяжелой коморбидной патологией

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. У детей и подростков новая коронавирусная инфекция в целом протекает относительно благоприятно. Наличие коморбидной патологии рассматривается как фактор риска развития тяжелого течения внебольничной пневмонии, ассоциированной с SARSCoV-2 у детей.

Цель исследования. Выявить особенности течения коронавирусной инфекции COVID-19 у ребенка с тяжелой коморбидной патологией на примере клинического случая.

Пациенты и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации пациента А., 17 лет. Диагноз: «Коронавирусная инфекция COVID-19, тяжелое течение, подтвержденная внебольничная двусторонняя пневмония смешанной этиологии, тяжелая форма, ДН II ст. КТ-3–4 ст. Синдром Ретта. Выраженная задержка психо-речевого развития. Эпилепсия симптоматическая».

Результаты. Девочка А., 17 лет, поступила в стационар на 7-й день заболевания с жалобами на лихорадку, одышку, кашель. Тяжесть состояния обусловлена неврологическим статусом, респираторными нарушениями и синдромом эндогенной интоксикации. Кожные покровы бледные, холодные. Одышка смешанного характера. ЧДД — 60/мин. SpO2 — 76%. ЧСС — 155 уд./мин. На РК-томограммах — двухсторонняя полисегментарная пневмония. РК-3–4. В общем анализе крови — тромбоцитопения, лейкоцитоз, ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови: гиперферментемия, повышение СРБ исывороточногоферритина.Поданнымкоагулограммы— гиперкоагуляция. Из зева выделена C. albicans 105/т. Лечение включало оксигенотерапию, антикоагулянты непрямого действия, гормональные, генно-инженерные, противовирусные, антибактериальные и иммунокорригирующие препараты. Выписана на 25-й день в состоянии средней тяжести вследствие неврологической симптоматики. ЧДД — 19/мин, ЧСС — 86 уд./мин, SpO2 — 98%. На РК-томограммах органов грудной клетки — положительная динамика. КТ-2. При контрольном исследовании через 3 мес патологические изменения в легких отсутствовали.

Заключение. Представленный случай иллюстрирует течение коронавирусной инфекции COVID-19 у ребенка с коморбидной патологией, характеризующееся тяжелым поражением легочной ткани. При своевременном оказании квалифицированной медицинской помощи наблюдался благоприятный исход ­заболевания.

Об авторах

С. А. Шилина
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



И. Г. Скобеев
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



Е. В. Майорова
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



А. А. Симонайтес
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



Н. А. Аникеева
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



Е. Ф. Татиашвили
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



А. Ю. Панферухина
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



А. М. Жилочкина
ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России; ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11»
Россия

Рязань



Рецензия

Для цитирования:


Шилина С.А., Скобеев И.Г., Майорова Е.В., Симонайтес А.А., Аникеева Н.А., Татиашвили Е.Ф., Панферухина А.Ю., Жилочкина А.М. Особенности течения коронавирусной инфекции у ребенка с тяжелой коморбидной патологией. Российский педиатрический журнал. 2022;3(1):351.

For citation:


Shilina S.A., Skobeev I.G., Mayorova E.V., Simonaytes A.A., Anikeeva N.A., Tatiashvili E.F., Panferukhina A.Yu., Zhilochkina A.M. Clinical features of coronavirus infection in children with severe comorbid pathology. Russian Pediatric Journal. 2022;3(1):351. (In Russ.)

Просмотров: 37


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2687-0843 (Online)