Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности контингента пациентов городской детской поликлиники в 2016–2020 гг.

Аннотация

Актуальность. Показатели детской инвалидности являются статистическим инструментом для определения сил и средств учреждения, необходимых для реабилитации пациентов, организации лечебного процесса, решения управленческих и методических вопросов.

Цель исследования. Формирование базовых нормативов инвалидности пациентов.

Пациенты и методы. Ретроспективное обсервационное когортное сплошное исследование проведено на основании анализа 1810 обратных талонов (Сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы) пациентов Сыктывкарской детской поликлиники № 3, у которых признаки инвалидности были выявлены при прохождении МСЭ в 2016–2020 гг. Число детейинвалидов в эти годы составило: 215 (2016); 234 (2017); 261 (2018); 555 (2019); 545 (2020). В г. Сыктывкаре инвалидность при психических расстройствах F00–F99 рассматривает специализированная МСЭ, дети-инвалиды с этими видами патологии наблюдаются в специализированном диспансере.

Результаты. При формировании показателей норматива инвалидности контингента детей городской детской поликлиники определены структура и частота заболеваний, обусловивших возникновение инвалидности детей. Распределение по классам было следующим: VI Болезни нервной системы G00–G99 — 35,47 ± 2,51% (коэффициент частоты на 10000 детского населения (Кч) = 47,86), XVII Врожденные аномалии, хромосомные нарушения Q00–Q99 — 23,48 ± 2,23% (Кч = 31,68), IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ E00– E90 — 12,03 ± 1,71% (Кч = 16,25), II Новообразования C00–D48 — 8,95 ± 1,50% (Кч = 12,08), VIII Болезни уха и сосцевидного отростка H60–H95 — 7,40 ± 1,38% (Кч = 9,99), XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани M00–M99 — 3,15 ± 0,92% (Кч = 4,25), VII Болезни глаза и его придаточного аппарата H00–H59 — 2,93 ± 0,88% (Кч = 3,95), III Болезни крови и иммунной системы D50–D89 и XIX Травмы, отравления и другие воздействия внешней среды S00–T98 — по 1,50 ± 0,63% (Кч = 2,01), IX Болезни системы кровообращения I00–I99 — 1,05 ± 0,54% (Кч = 1,42), XI Болезни органов пищеварения K00– K93 — 0,88 ± 0,49% (Кч = 1,19), XIV Болезни мочеполовой системы N00–N99 — 0,50 ± 0,37% (Кч = 0,67), I Инфекционные и паразитарные заболевания A00– B99 — 0,44 ± 0.34% (Кч = 0,60), X Болезни органов дыхания J00–J99 — 0,39 ± 0,33% (Кч = 0,52) и XII Болезни кожи и подкожной клетчатки L00–L99 — 0,33 ± 0,30% (Кч = 0,45).

Заключение. Ожидаемое число детей-инвалидов, которым будет определена инвалидность, в последующие годы может составить не менее 362 человек. Из них с достоверной вероятностью у 128 причиной инвалидности станут заболевания VI G00–G99, у 85 — XVII Q00– Q99, у 43 — IV E00–E90, у 32 — II C00–D48, у 26 — VIII H60–H95, у 12 — XIII M00–M99, у 10 — VII H00–H59, у 6 — III D50–D89, у 6 — XIX S00–T98, у 4 — IX I00–I99, у 3 — XI K00–K93, у 2 XIV N00–N99, у 2 — I A00–B99, у 2 — X J00–J99 и у 1 — XII L00–L99.