Особенности ответа системы крови на SARS-CoV-2 у детей в остром периоде

Аннотация

Актуальность. В эпидемический процесс COVID-19 вовлечены не только взрослые, но и дети. Имеющиеся данные указывают на более легкое течение COVID-19 у детей, однако широкая вариативность реакции системы кроветворения говорит о недостаточной изученности проблемы в детской популяции.

Цель исследования. Изучить особенности гемограммы детей с подтвержденным случаем SARS-CoV-2 в острый период заболевания.

Пациенты и методы. Нами были обследованы 35детейввозрастеот2до17лет сПЦР-подтвержденными случаями новой коронавирусной инфекции SARSCoV-2. Анализ крови гематологический проведен на5–7-йдень отначала заболевания.Проанализированы показатели гемограммы. Изменения лейкоцитарной формулы оценивались только в абсолютных значениях.

Результаты. Реакция системы кроветворения у детей была разнонаправленной в остром периоде и не имела типичных для реакции кроветворения взрослого человека признаков. Так, анемия была выявлена у 62,9 ± 8,4% детей, носила в основном нормохромный, норморегенераторный характер. Лейкоцитоз констатирован у 25,7 ± 7,3%, вместе с тем еще более высоким оказался процент лейкопении — 28,6 ± 7,0%. Лимфоцитоз отмечался у 5,7 ± 3,9% детей, тогда как лимфопения встречалась чаще — у 31,4 ± 7,9% обследованных. Нейтрофилез выявлен не был, нейтропения диагностировалась у 20,0 ± 6,8%. Несколько иная ситуация сложилась при оценке уровня эозинофилов: их значимое уменьшение отмечено у 11,4 ± 5,4%, тогда как увеличение их числа в остром периоде болезни было выявлено у 1 ребенка (2,9 ± 2,8%). Со стороны тромбоцитов изменения были также неоднородны: тромбоцитоз (незначительный) имел место у 8,6 ± 4,7% детей, тогда как тромбоцитопения встречалась значительно чаще — у 34,3 ± 8,0% наблюдаемых. Все вышеуказанные изменения у пациентов носили транзиторный характер и подвергались обратному развитию при динамическом контроле.

Заключение. Таким образом, изменения со стороны крови при новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 носят неспецифичный характер и требуют дальнейшего изучения и поиска эффективных методов лечения и профилактики этих состояний.