Сравнительная характеристика качества жизни детей с эрозивной и неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Аннотация

Актуальность. Качество жизни (КЖ) — инструмент, позволяющий включить в оценку заболевания субъективную составляющую, основанную на восприятии самого пациента.

Цель исследования. Дать сравнительную характеристику КЖ и оценить влияние на его показатели отдельных симптомов у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Пациенты и методы. Проведено анкетирование 300 детей, имеющих гастроэнтерологические симптомы, при помощи опросника Gerd-Q, после чего выявлены 62 ребенка школьного возраста, набравшие ≥ 8 баллов, у которых оценена выраженность симптомов ГЭРБ. Проведена фиброгастродуоденоскопия, сформировано 2 группы — 39 с эрозивной и 23 — с неэрозивной ГЭРБ. Всем проведена оценка КЖ с помощью опросника PedsQL.

Результаты. С эрозивной ГЭРБ суммарный показатель КЖ составил 69,2 ± 13,2, с неэрозивной — 62,9 ± 12,9 (р > 0,05). В обеих группах наибольшее снижение отмечено по шкале ролевого функционирования — 59,6 ± 16,1 и 52,9 ± 13,9 балла. В обеих группах имело место большее снижение по шкалам психосоциального, чем физического функционирования. В 1-й подгруппе — 67,8 ± 14,5 и 62,9 ± 12,9, во 2-й — 73,7 ± 13,7 и 67,1 ± 13,5 балла соответственно. В 1-й подгруппе отрицательная корреляция между выраженностью болевого синдрома и показателями по шкале физического (r = −0,36) и ролевого функционирования (r = −0,35). Во 2-й подгруппе — между болевым синдромом и ролевым (r = −0,31), между ночными эпизодами изжоги и эмоциональным функционированием (r = −0,37) и между потребностью в приеме лекарственных препаратов по поводу изжоги и физическим (r = −0,35) и эмоциональным функционированием (r = −0,35).

Заключение. Выявлено умеренное снижение показателей КЖ, преимущественно по шкалам психосоциального функционирования. Выявлено негативное влияние болевого синдрома на показатели физического, а изжоги — психосоциального функционирования. Более высокая потребность в лекарственной терапии негативно влияет на показатели КЖ.