Шестак Евгений Вячеславович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории; ассистент кафедры госпитальной педиатрии педиатрического факультета, руководитель молодежной научной лаборатории
620066, Екатеринбург, ул. Комвузовская, 3, тел.: +7 (343) 374-51-27
Evgenii V. Shestak, MD, PhD
3, Komvuzovskaya Str., Yekaterinburg, 620066
Ксенофонтова Ольга Леонидовна, к.м.н. [
Екатеринбург
Olga L. Ksenofontova, MD, PhD
Yekaterinburg
Ковтун Ольга Петровна, д.м.н., профессор, академик РАН
Екатеринбург
Olga P. Kovtun, MD, PhD, Professor, Academician of the RAS
Yekaterinburg
Старков Вадим Юрьевич
Екатеринбург
Vadim Yu. Starkov, MD
Yekaterinburg
Обоснование. Одной из причин ранней неонатальной смерти в России и мире является инфекция. В течение последних лет в нашей стране инфекционный диагноз в 16–25% случаев являлся основным среди новорожденных, умерших в первые 168 ч жизни. По данным популяционных исследований разных стран, совокупная заболеваемость неонатальным сепсисом составляет 22 случая на 1000 живорожденных детей, а смертность — от 11 до 19%. Своевременная диагностика и назначение этиотропного лечения, в большинстве случаев антибактериальной терапии (АБТ), имеют решающее значение в исходе неонатальной инфекции. Однако в Российской Федерации, как и в большинстве других стран, отсутствуют единые протоколы и клинические рекомендации по данному вопросу. Таким образом, единственным решением данной проблемы является создание локальных протоколов, основанных на современной доказательной базе и в то же время соответствующих микробной флоре и материально-техническим возможностям конкретной медицинской организации. В статье представлен локальный протокол Екатеринбургского клинического перинатального центра (ЕКПЦ) «Протокол наблюдения, обследования и АБТ новорожденных с подозреваемой и/или подтвержденной неонатальной инфекцией», разработанный сотрудниками ЕКПЦ с учетом международных согласительных документов, данных рандомизированных клинических исследований и метаанализов, а также специфик перинатального центра.
Background. One of the causes of early neonatal death in Russia and the world is infection. In recent years, in our country, the infectious diagnosis in 16–25% of cases was the main one among newborns who died in the first 168 hours of life. According to population studies from different countries, the cumulative incidence of neonatal sepsis is 22 cases per 1,000 live births, and mortality ranges from 11 to 19%. According to the data, timely diagnosis and appointment of etiotropic treatment, in most cases of antibacterial therapy (ABT), are crucial in the outcome of neonatal infection. However, in the Russian Federation, as in most other countries, there are no uniform protocols and Guidelines on this issue. Thus, the only solution to this problem is to create local protocols based on modern evidence base and at the same time corresponding to the microbial flora and logistical capabilities of a particular medical organization. The article presents the local protocol of the Yekaterinburg Clinical Perinatal Center (ECPC) “Protocol of observation, examination and antibacterial therapy of newborns with suspected and/or confirmed neonatal infection”, developed by the staff of the ECPC taking into account international conciliation documents, data from randomized clinical trials and meta-analyses, as well as the specifics of the perinatal center.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.