rospedjРоссийский педиатрический журналRussian Pediatric Journal2687-0843Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/rpj.v3i3.2463rospedj-589Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL INVESTIGATIONSОдномоментное исследование состояния слуха у учащихся начальных классов в массовой и коррекционной школахCross-Sectional Study of Hearing Status in Primary Students in Mainstream and Special Schoolshttps://orcid.org/0000-0002-6809-7764ТуфатулинГ. Ш.TufatulinG. Sh.

Туфатулин Газиз Шарифович, доктор медицинских наук, главный врач СПб ГКУЗ «Детский городской сурдологический центр»

SPIN-код: 2802-5522

тел. раб.: +7 (812) 338-02-03тел. моб.: +7 (981) 745-3-555

194356, Санкт-Петербург, ул. Есенина, д. 26, к. 4

Gaziz Sh. Tufatulin, MD, PhD

SPIN-код: 2802-5522

26/4A, Esenina str., St. Petersburg, 194356

dr.tufatulin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8909-4602КоролеваИ. В.KorolevaI. V.

Королева Инна Васильевна, д.п.н., профессор

SPIN-код: 5428-3801

телефон: +7 (812) 338-02-03

Санкт-Петербург

Inna V. Koroleva, MD, PhD

SPIN-код: 5428-3801

St. Petersburg

prof.inna.koroleva@mail.ruДетский городской сурдологический центр; СЗГМУ им. И.И. Мечникова; Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речиРоссияCenter of Pediatric Audiology; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Healthcare in Russian FederationRussian FederationДетский городской сурдологический центр; Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речиРоссияCenter of Pediatric Audiology, Saint Petersburg, Russian Federation; Saint-Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Healthcare in Russian FederationRussian Federation20222012202233441447Copyright © Туфатулин Г.Ш., Королева И.В., 20222022Туфатулин Г.Ш., Королева И.В.Tufatulin G.S., Koroleva I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rospedj.ru/jour/article/view/589

Обоснование. Единственным способом предотвращения отрицательных последствий нарушений слуха у ребенка (нарушение речи, других психических процессов, обучения, социализации) являются ранние выявление патологии и начало реабилитационных мероприятий, что обеспечивают программы аудиологического скрининга детей разного возраста, включая школьников. В Российской Федерации аудиологический скрининг школьников не проводится. Цель исследования — изучение распространенности и структуры нарушений слуха у учащихся массовой и коррекционной (для детей с нарушениями зрения) школ для определения стратегии внедрения аудиологического скрининга школьников в Российской Федерации. Методы. Исследование проводилось у детей двух групп, у которых ранее не диагностировались нарушения слуха: группа 1 — учащиеся 1–4-х классов общеобразовательной школы, группа 2 — учащиеся 1–4-х классов коррекционной школы для детей с нарушениями зрения (г. Санкт-Петербург). Скрининговый этап включал отоскопию, тимпанометрию, регистрацию отоакустической эмиссии, скрининговую тональную аудиометрию. Дети с выявленными отклонениями от нормы в дальнейшем проходили комплексное диагностическое обследование слуха в СПб ГКУЗ «Детский городской сурдологический центр» с целью подтверждения наличия нарушения слуха и дифференциальной диагностики заболевания. Основной показатель исследования — доля (%) детей с подтвержденной патологией слуха в каждой группе. Дополнительный показатель — доля различных патологических состояний в структуре нарушений слуха, включая долю стойких нарушений и степень тугоухости. Методы исследования: отоскопия, тимпанометрия, скрининговая и стандартная тональная пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия, регистрация отоакустической эмиссии и слуховых вызванных потенциалов. Результаты. Среди 183 детей массовой школы при аудиологическом скрининге отклонения от нормы были выявлены у 23%. Из них патология слуха была подтверждена у 19,7% детей. У большинства детей была диагностирована преходящая кондуктивная тугоухость I–II степени, у 3,9% обследованных диагностировано стойкое нарушение слуха (сенсоневральная тугоухость). Среди 148 обследованных учащихся коррекционной школы для детей с нарушениями зрения общая доля детей с подтвержденной патологией слуха достоверно не отличалась, но среди них было в 2,5 раза больше детей со стойкой тугоухостью и детей с более тяжелым снижением слуха. Заключение. Полученные данные подтверждают обоснованность проведения аудиологического скрининга у школьников. Необходимы дополнительные исследования, направленные на разработку протокола аудиологического скрининга детей школьного возраста с учетом особенностей организации сурдологической службы и образовательной системы в Российской Федерации.

Background. The only way to prevent the negative outcomes of hearing loss in children (speech, mental, learning, socialization disorders) is early diagnosis of the pathology and rehabilitation onset. It can be provided by hearing screening programs for children of different ages, including school-age children. Hearing screening is not performed among school-age children in Russian Federation. Objective. The aim is to study the prevalence and structure of hearing disorders in students in mainstream and special (for children with visual impairments) schools to determine the strategy for implementing hearing screening of school-age children in Russian Federation. Methods. The study included children of two groups who had not previously been diagnosed with hearing disorders: group 1 — students of 1–4 grades of mainstream school, group 2 — students of 1–4 grades of special school (children with visual impairments) (St. Petersburg). The screening stage included otoscopy, tympanometry, otoacoustic emissions, pure tone audiometry. Children with any problems later underwent a complex hearing examination at Center of Pediatric Audiology (St Petersburg) to confirm the presence of hearing disorder and for disease differential diagnosis. The major indicator in this study is the percent (%) of children with confirmed hearing disorder in each group. The additional indicator is the proportion of various pathological conditions in hearing disorders’ structure (persistent disorders and hearing loss degree included). Study methods: otoscopy, tympanometry, pure tone audiometry, speech audiometry, otoacoustic emissions and auditory brainstem responses. Results. We have revealed abnormalities in 23% of 183 children from mainstream school. Hearing disorders were confirmed in 19.7% of children. Most children were diagnosed with temporary mild and moderate conductive hearing loss, whereas 3.9% were diagnosed with permanent (sensorineural) hearing loss. The total percent of children with confirmed hearing disorder was not significantly different in 148 children from special school. Therefore, they have 2.5 times more cases of permanent hearing loss and children with more severe hearing disorder. Conclusion. The obtained data confirm the hearing screening relevance in school-age children. Further studies are required to develop hearing screening protocol for school-age children considering the features of audiologic service and educational system in Russian Federation.

тугоухостьаудиологический скринингнарушения слуха у детейhearing lossschool-age hearing screeninghearing disorders in childrenАвторы выражают признательность администрации Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения «Школа-интернат № 1 им. К. К. Грота» Красногвардейского района г. Санкт-Петербурга, Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения «Средняя общеобразовательная школа № 518» Выборгского района г. Санкт-Петербурга, родителям детей за предоставленную возможность обследования детей и заинтересованность в вопросах здорового слуха у учащихся. Источник финансирования отсутствует.The authors express gratitude to the administration of State Budgetary General Education Institution “Boarding School № 1 named after K. K. Grot” of Krasnogvardeysky district in Saint Petersburg, the State Budgetary General Education Institution “Secondary school № 518” of Vyborg district in Saint Petersburg, and parents for the opportunity to examine their children and interest in healthy hearing among students. Financing source: not specified.ReferencesWHO. World report on hearing. Geneva: World Health Organization; 2021.WHO. World report on hearing. Geneva: World Health Organization; 2021.Joint Committee on Infant Hearing. Year 2019 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. Journal of Early Hearing Detection and Intervention. 2019;4(2):1–44. doi: https://doi.org/10.15142/fptk-b748Joint Committee on Infant Hearing. Year 2019 position statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. Journal of Early Hearing Detection and Intervention. 2019;4(2):1–44. doi: https://doi.org/10.15142/fptk-b748Prieve BA, Schooling T, Venediktov R, Franceschini N. An evidence-based systematic review on the diagnostic accuracy of hearing screening instruments for preschool and school-age children. J Am Acad Audiol. 2015;24(2):250–267. doi: https://doi.org/10.1044/2015_AJA?14-0065Prieve BA, Schooling T, Venediktov R, Franceschini N. An evidence-based systematic review on the diagnostic accuracy of hearing screening instruments for preschool and school-age children. J Am Acad Audiol. 2015;24(2):250–267. doi: https://doi.org/10.1044/2015_AJA?14-0065Denys S, De Laat J, Dreschler W, et al. Language-Independent Hearing Screening Based on Masked Recognition of Ecological Sounds. Trends Hear. 2019;23:2331216519866566. doi: https://doi.org/10.1177/2331216519866566Denys S, De Laat J, Dreschler W, et al. Language-Independent Hearing Screening Based on Masked Recognition of Ecological Sounds. Trends Hear. 2019;23:2331216519866566. doi: https://doi.org/10.1177/2331216519866566Sarafraz M, Ahmadi K. A practical screening model for hearing loss in Iranian school-aged children. World J. Pediatr. 2009;5(1):46–50. doi: https://doi.org/10.1007/s12519-009-0008-3Sarafraz M, Ahmadi K. A practical screening model for hearing loss in Iranian school-aged children. World J. Pediatr. 2009;5(1):46–50. doi: https://doi.org/10.1007/s12519-009-0008-3Denys S, Hofmann F, Luts H, et al. School-Age Hearing Screening Based on Speech-in-Noise Perception Using the Digit Triplet Test. Ear Hear. 2018;39(6):1104–1115. doi: https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000563Denys S, Hofmann F, Luts H, et al. School-Age Hearing Screening Based on Speech-in-Noise Perception Using the Digit Triplet Test. Ear Hear. 2018;39(6):1104–1115. doi: https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000563Skarzynski H, Piotrowska A. Screening for pre-school and school-age hearing problems: European Consensus Statement. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76(1):120–121. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2011.10.016Skarzynski H, Piotrowska A. Screening for pre-school and school-age hearing problems: European Consensus Statement. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012;76(1):120–121. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2011.10.016Skarzynski H, Piotrowska A, Skarżyński H. Prevention of communication disorders — screening pre-school and school-age children for problems with hearing, vision and speech: European Consensus Statement. Med Sci Monitor. 2012;18(4): SR17–SR21. doi: https://doi.org/10.12659/msm.882603Skarzynski H, Piotrowska A, Skarżyński H. Prevention of communication disorders — screening pre-school and school-age children for problems with hearing, vision and speech: European Consensus Statement. Med Sci Monitor. 2012;18(4): SR17–SR21. doi: https://doi.org/10.12659/msm.882603Альшарджаби И., Цыганкова Е. Р. Распространенность тугоухости среди учеников начальных классов в столице Йемена Сана // Вестник оториноларингологии. — 2014. — № 2. — С. 54–57.Al-Sharjabi EA, Tsygankova ER. The prevalence of hearing impairment among the elementary school pupils in the city of Sana, the capital of Yemen. Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2014;(2):54–57. (In Russ).Al-Abduljawad KA, Zakzouk SM. The prevalence of sensorineural hearing loss among Saudi children. Int Congr Ser. 2003;1240(3):199–204. doi: https://doi.org/10.1016/S0531-5131(03)00913-0Al-Abduljawad KA, Zakzouk SM. The prevalence of sensorineural hearing loss among Saudi children. Int Congr Ser. 2003;1240(3):199–204. doi: https://doi.org/10.1016/S0531-5131(03)00913-0Olusanya BO, Okolo AA, Ijaduola GT. The hearing profile of Nigerian school children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000;55(3):173–179. doi: https://doi.org/10.1016/s0165-5876(00)00393-1Olusanya BO, Okolo AA, Ijaduola GT. The hearing profile of Nigerian school children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000;55(3):173–179. doi: https://doi.org/10.1016/s0165-5876(00)00393-1Taha AA, Pratt SR, Farahat TM, et al. Prevalence and risk factors of hearing impairment among primary-school children in Shebin El-kom District, Egypt. Am J Audiol. 2010;19(1):46–60. doi: https://doi.org/10.1044/1059-0889(2010/09-0030)Taha AA, Pratt SR, Farahat TM, et al. Prevalence and risk factors of hearing impairment among primary-school children in Shebin El-kom District, Egypt. Am J Audiol. 2010;19(1):46–60. doi: https://doi.org/10.1044/1059-0889(2010/09-0030)Skarzynski P, Kochanek K, Skarzynski H. Hearing screening program in school-age children in Western Poland. J Int Adv Otol. 2011;7:194–200.Skarzynski P, Kochanek K, Skarzynski H. Hearing screening program in school-age children in Western Poland. J Int Adv Otol. 2011;7:194–200.Игнатова И.А., Покидышева Л. И. Мониторинг слуха и факторы риска, способствующие развитию патологии слуха школьников г. Красноярска // Российская оториноларингология. — 2011. — № 3. — С. 58–62.Ignatova IA, Pokidysheva LI. Monitoring of hearing and the risk factors contributing to the development of pathology of hearing students in Krasnoyarsk. Russian Otorhinolaryngology = Rossiyskaya Otorinolaringologiya. 2011;(3):58–62. (In Russ).Коваленко С. Л. Опыт аудиологического скрининга детей массовых и логопедических групп детских садов // Вестник оториноларингологии. — 2008. — № 2. — С. 56–58.Kovalenko SL. Experience in audiological screening of children from ordinary and logopedic groups of kindergartens. Bulletin of Otorhinolaryngology = Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2008;(2):56–58. (In Russ).Пашков A.В., Наумова И. В., Намазова-Баранова Л.С. и др. Тональная аудиометрия с применением скринингового переносного комплекса в группах учащихся // Российская оториноларингология. — 2020. — Т. 19. — № 6. — С. 50–56. — doi: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-6-50-56.Pashkov AV, Naumova IV, Namazova-Baranova LS, et al. Puretone audiometry using portable screening system in groups of students. Russian Otorhinolaryngology = Rossiyskaya Otorinolaringologiya. 2020;19(6):50–56. (In Russ). doi: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-6-50-56.Мирхайдарова З.М., Ахмадеева Э. Н., Савельева Е. Е. Распро страненность патологии органа слуха среди учащихся начальных классов г. Уфы // Медицинский вестник Башкортостана. — 2009. — Т. 4.— № 1. — С. 36–39.Mirkhaidarova ZM, Akhmadeeva EN, Savelyeva EE. The prevalence of the hearing organ pathology among pupils of elementary school in Ufa. Bashkortostan Medical Journal. 2009;4(1):36–39. (In Russ).WHO. Hearing screening: considerations for implementation. Geneva: World Health Organization; 2021.WHO. Hearing screening: considerations for implementation. Geneva: World Health Organization; 2021.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.